晋城市人民医院又一次攻克高危疑难病灶

近日，晋城市人民医院介入与血管外科主任王丽云团队，凭借精湛医术顺利完成一例高难度肝脏肿瘤微波消融手术。针对一名身患多种基础疾病的肝癌患者，团队采用局部麻醉联合人工腹水隔离技术，成功攻克肝脏膈顶部高危病灶，顺利完成肿瘤灭活治疗，手术全程平稳，患者术后恢复情况良好。

该患者身体状况复杂，有着二十余年乙肝肝硬化病史，先后接受过脾切除、门静脉分流等多项手术，确诊肝癌后也多次进行介入治疗。后续又遭遇意外致高位截瘫，同时合并肝性脑病、房颤、高血压等病症，身体耐受能力极差。

此次待处理的肿瘤处于肝脏 S7段膈顶部，病灶紧邻膈肌组织，消融产生的高温极易造成膈肌损伤，还可能引发胸腔积液、脏器穿孔等严重问题，属于临床消融手术高危区域。加之患者无法承受全身麻醉，只能采取局部麻醉方式开展手术，再叠加截瘫带来的多项身体风险，给诊疗工作带来极大考验。

面对重重诊疗难题，王丽云团队充分评估患者身体指标，反复研讨诊疗方案，最终确定采用超声实时引导、人工腹水隔离搭配静脉镇痛的个性化治疗方案。

手术过程中，医护人员借助超声设备精准定位病灶，向腹腔内注入生理盐水形成隔离屏障，有效隔开肿瘤与膈肌组织，杜绝高温损伤周边器官。在局部麻醉状态下，消融针精准刺入肿瘤核心区域，利用高温促使肿瘤细胞坏死。术中实时监测器械行进路径，规避血管、神经等重要组织，同时合理调控镇痛方式，稳定患者生命体征。手术仅留下细微穿刺创口，患者术中意识清醒，术后未出现各类并发症。

这例高难度手术的成功，正是介入超声技术优势的集中体现。作为与内科、外科并驾齐驱的第三大学科，介入超声以“实时引导、精准微创、安全高效”为核心优势，为无数复杂病例开辟了新的治疗路径。（张慧丽）

编辑：程培青